Pflegereform 2026/2027: Was ändert sich?
Die Bundesregierung hat am 30. September 2026 einen Gesetzentwurf zur Neuordnung der Pflegeversicherung beschlossen. Geplant sind Änderungen bei Pflegeleistungen, Budgets und der Unterstützung pflegender Angehöriger. Wir erklären, was vorgesehen ist und welche Auswirkungen die Reform haben könnte.
Was ist die Pflegereform 2026/2027?
Mit dem Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) möchte die Bundesregierung die Pflegeversicherung umfassend reformieren. Am 30. September 2026 hat das Bundeskabinett den entsprechenden Gesetzentwurf beschlossen. Ziel ist es, die Finanzierung der Pflegeversicherung langfristig zu stabilisieren und die pflegerische Versorgung neu zu organisieren.
Vorgesehen sind unter anderem neue Leistungsbudgets, Änderungen bei der Einstufung in Pflegegrade sowie eine stärkere Unterstützung pflegender Angehöriger. Auch die Finanzierung von Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch soll neu geregelt werden. Der bisherige eigenständige Anspruch auf bis zu 42 Euro monatlich könnte dadurch entfallen.
Die Reform befindet sich weiterhin im Gesetzgebungsverfahren. Die geplanten Änderungen gelten daher noch nicht. Wir erklären, was der aktuelle Regierungsentwurf vorsieht, welche Leistungen betroffen sind und was Pflegebedürftige sowie ihre Angehörigen jetzt wissen sollten.
Was ändert sich für Pflegebedürftige?
Die Pflegereform soll die häusliche Pflege neu organisieren und die Finanzierung der Pflegeversicherung langfristig stabilisieren. Für Pflegebedürftige bedeutet das vor allem: Bestimmte Leistungen sollen künftig anders aufgeteilt und finanziert werden.
Besonders wichtig sind die geplanten neuen Leistungsbudgets. Mehrere bisher getrennte Leistungen sollen zusammengefasst werden. Dazu gehören beispielsweise das Pflegegeld und bestimmte Entlastungsleistungen. Auch die Voraussetzungen für die Einstufung in einen Pflegegrad sollen angepasst werden. Die fünf Pflegegrade bleiben jedoch bestehen.
Veränderungen sind außerdem bei den Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch vorgesehen. Die bisher eigenständige monatliche Leistung von bis zu 42 Euro soll nach dem Regierungsentwurf in die neue Budgetstruktur überführt werden. Auch Leistungen wie Hausnotrufsysteme oder Maßnahmen zur Wohnraumanpassung bleiben für die häusliche Versorgung relevant. Ihre jeweiligen Finanzierungsregeln müssen jedoch getrennt betrachtet werden.
Was passiert mit den 42 Euro für Pflegehilfsmittel?
Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 bis 5 können derzeit unter den gesetzlichen Voraussetzungen monatlich bis zu 42 Euro für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch erhalten. Dazu gehören beispielsweise Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel und saugende Bettschutzeinlagen.
Der Regierungsentwurf zur Pflegereform sieht eine grundlegende Änderung vor: Der eigenständige Anspruch auf die monatliche 42-Euro-Leistung soll ab dem 1. Januar 2027 entfallen. Stattdessen sollen Pflegehilfsmittel zum Verbrauch künftig über das Entlastungsbudget beziehungsweise das Sachleistungsbudget finanziert werden.
Was gilt heute und was ist geplant?
| Regelung | Aktuell | Geplant ab 2027 |
|---|---|---|
| Monatlicher Anspruch | Bis zu 42 Euro als eigenständige Leistung | Keine separate 42-Euro-Pauschale mehr |
| Finanzierung | Über den bisherigen Anspruch nach § 40 SGB XI | Über Entlastungs- oder Sachleistungsbudget |
| Pflegegrad 1 | Anspruch unter den gesetzlichen Voraussetzungen | Kein entsprechender Budgetanspruch vorgesehen |
| Abrechnung | Nach dem bisherigen Verfahren über die Pflegekasse | Praktische Umsetzung noch nicht abschließend geklärt |
Was bedeutet das für Pflegebedürftige?
Bisher stehen die bis zu 42 Euro monatlich zusätzlich zu anderen Pflegeleistungen zur Verfügung. Nach dem Regierungsentwurf sollen Pflegehilfsmittel künftig aus Budgets finanziert werden, die auch für andere Unterstützungsleistungen vorgesehen sind.
Das könnte bedeuten, dass ein Teil des verfügbaren Budgets für Pflegehilfsmittel eingesetzt werden muss und dadurch weniger Geld für andere Leistungen verbleibt. Wie groß die finanziellen Auswirkungen tatsächlich ausfallen, hängt von der persönlichen Pflegesituation und der endgültigen gesetzlichen Regelung ab.
Besonders wichtig bei Pflegegrad 1
Menschen mit Pflegegrad 1 können bislang ebenfalls die monatliche Pflegehilfsmittelpauschale nutzen. Der Regierungsentwurf sieht vor, diesen eigenständigen Anspruch abzuschaffen. Gleichzeitig ist für Pflegegrad 1 kein Zugang zu den entsprechenden neuen Leistungsbudgets vorgesehen. Damit könnte die bisherige Kostenübernahme für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch vollständig entfallen.
Kann ich meine Pflegebox weiterhin erhalten?
Ja, aktuell ändert sich nichts. Solange die neuen Regelungen nicht in Kraft getreten sind, gelten weiterhin die bisherigen gesetzlichen Ansprüche. Pflegebedürftige können ihre Versorgung mit Pflegehilfsmitteln deshalb wie gewohnt nutzen oder beantragen.
Ob und wie Anbieter künftig direkt mit den Pflegekassen abrechnen können, ist noch nicht abschließend geklärt. Die endgültigen Regelungen und mögliche Übergangsvorschriften bleiben daher abzuwarten.
Pflegehilfsmittel weiterhin nutzen
Derzeit können Pflegebedürftige unter den gesetzlichen Voraussetzungen weiterhin bis zu 42 Euro monatlich für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch erhalten. Bei Vitaseni können Sie Ihre Pflegehilfsmittelversorgung bequem online beantragen und nach Hause liefern lassen.
Pflegehilfsmittel entdecken →Neue Budgets: So sollen Pflegeleistungen künftig finanziert werden
Mit der Pflegereform sollen mehrere bisher getrennte Leistungen der Pflegeversicherung in neue Budgets überführt werden. Statt zahlreicher einzelner Leistungsansprüche sollen Pflegebedürftige bestimmte Unterstützungsangebote künftig flexibler miteinander kombinieren können.
Der Regierungsentwurf sieht dafür insbesondere vier Budgets vor. Welche Leistungen daraus finanziert werden können, hängt vom jeweiligen Budget und den gesetzlichen Voraussetzungen ab.
Die vier geplanten Budgets im Überblick
Entlastungsbudget
Soll unter anderem das bisherige Pflegegeld ersetzen und zusätzliche Verwendungsmöglichkeiten bieten. Daraus könnten beispielsweise Pflegehilfsmittel zum Verbrauch oder Ersatzpflege finanziert werden.
Sachleistungsbudget
Soll die bisherigen ambulanten Pflegesachleistungen ersetzen. Es dient insbesondere der Finanzierung professioneller Pflege- und Betreuungsleistungen durch ambulante Dienste.
Überbrückungsbudget
Soll vorübergehende Versorgungslücken abdecken, beispielsweise wenn die häusliche Pflege zeitweise nicht sichergestellt werden kann.
Sozialraumbudget
Soll bestimmte Unterstützungsangebote im Wohnumfeld fördern und die Organisation alltagsnaher Hilfe erleichtern.
Besonders relevant für die häusliche Pflege: Die bisher eigenständige Finanzierung von Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch soll in die neue Budgetstruktur integriert werden. Damit könnte sich ändern, wie beispielsweise Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel oder Bettschutzeinlagen künftig finanziert und abgerechnet werden.
Höhere Schwellenwerte bei den Pflegegraden
Der Pflegegrad wird anhand eines Punktesystems ermittelt. Je stärker die Selbstständigkeit oder die Fähigkeiten einer Person beeinträchtigt sind, desto mehr Punkte werden bei der Begutachtung vergeben.
Der am 30. September 2026 beschlossene Regierungsentwurf sieht vor, die Mindestpunktzahlen für die Pflegegrade 1 bis 3 anzuheben. Dadurch könnte es künftig schwieriger werden, erstmals einen Pflegegrad zu erhalten oder eine höhere Einstufung zu erreichen.
| Pflegegrad | Aktuell | Geplant |
|---|---|---|
| Pflegegrad 1 | ab 12,5 Punkten | ab 15 Punkten |
| Pflegegrad 2 | ab 27 Punkten | ab 30 Punkten |
| Pflegegrad 3 | ab 47,5 Punkten | ab 50 Punkten |
| Pflegegrad 4 | ab 70 Punkten | unverändert ab 70 Punkten |
| Pflegegrad 5 | ab 90 Punkten | unverändert ab 90 Punkten |
Besonders betroffen wären Menschen, die nach Inkrafttreten der neuen Regelungen erstmals einen Pflegegrad beantragen. Auch bei einer gewünschten Höherstufung können die neuen Schwellenwerte eine Rolle spielen. Umso wichtiger ist es, den tatsächlichen Unterstützungsbedarf bei der Begutachtung vollständig darzustellen.
Was bedeutet die Pflegereform für pflegende Angehörige?
Pflegende Angehörige übernehmen einen großen Teil der häuslichen Versorgung. Die Bundesregierung möchte sie mit der geplanten Pflegereform stärker unterstützen. Vorgesehen sind unter anderem eine frühzeitige fachliche Pflegebegleitung und zusätzliche Hilfen, wenn die häusliche Versorgung kurzfristig nicht sichergestellt werden kann.
Eine wichtige Entscheidung betrifft die Rentenversicherung pflegender Angehöriger: Die ursprünglich diskutierten Kürzungen der Rentenbeiträge wurden nicht in den Regierungsentwurf übernommen. Die bisherige rentenrechtliche Absicherung soll damit erhalten bleiben, sofern die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind.
Gleichzeitig könnten die neuen Leistungsbudgets verändern, wie Familien ihre Unterstützung organisieren. Wenn mehrere Pflegeleistungen aus einem gemeinsamen Budget finanziert werden, müssen Angehörige künftig genauer darauf achten, welche Mittel für welche Unterstützung zur Verfügung stehen.
Nutzen Sie bestehende Leistungen weiterhin wie gewohnt und informieren Sie sich über die geplanten Änderungen. Eine vorsorgliche Kündigung oder Umstellung Ihrer bisherigen Pflegeversorgung ist aufgrund des Regierungsentwurfs nicht erforderlich. Bei Fragen zu Ihren Ansprüchen kann eine Pflegeberatung helfen.
Wichtig: Das Pflegeneuordnungsgesetz befindet sich noch im parlamentarischen Verfahren. Welche Änderungen tatsächlich in Kraft treten, steht erst nach dem endgültigen Gesetzesbeschluss fest.
Welche Unterstützung bleibt im Pflegealltag wichtig?
Unabhängig von der geplanten Pflegereform benötigen Pflegebedürftige und ihre Angehörigen weiterhin praktische Unterstützung im Alltag. Pflegehilfsmittel, Hausnotrufsysteme und Maßnahmen zur Wohnraumanpassung können dazu beitragen, die häusliche Pflege zu erleichtern und die Selbstständigkeit möglichst lange zu erhalten.
Pflegehilfsmittel
Einmalhandschuhe, Bettschutzeinlagen und Desinfektionsmittel gehören für viele Familien zum Pflegealltag. Aktuell können Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 bis 5 unter den gesetzlichen Voraussetzungen weiterhin bis zu 42 Euro monatlich für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch erhalten. Wie diese Leistung künftig finanziert wird, ist Gegenstand der geplanten Reform.
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Hausnotruf
Ein Hausnotruf ermöglicht es, im Notfall schnell Hilfe anzufordern. Besonders für alleinlebende Menschen kann das zusätzliche Sicherheit bieten und dazu beitragen, länger selbstständig zu Hause zu leben. Unter bestimmten Voraussetzungen beteiligt sich die Pflegekasse an den Kosten eines anerkannten Hausnotrufsystems.
Mehr zum HausnotrufWann tritt die Pflegereform 2027 in Kraft?
Am 30. September 2026 hat das Bundeskabinett den Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG) beschlossen. Damit wurde ein wichtiger Schritt auf dem Weg zur Reform der Pflegeversicherung erreicht.
Der Kabinettsbeschluss bedeutet jedoch noch nicht, dass die geplanten Änderungen bereits gelten. Zunächst muss das Gesetz das weitere parlamentarische Verfahren durchlaufen.
Für 2027 sind verschiedene Reformschritte vorgesehen. Welche Regelungen zu welchem Zeitpunkt tatsächlich in Kraft treten, hängt vom weiteren Gesetzgebungsverfahren und den endgültigen gesetzlichen Bestimmungen ab.
Das Pflegeneuordnungsgesetz ist noch nicht endgültig verabschiedet. Die bisher geltenden Ansprüche der Pflegeversicherung bleiben bis zu einer gesetzlichen Änderung bestehen.
Fazit: Was sollten Pflegebedürftige jetzt beachten?
Die geplante Pflegereform könnte die Finanzierung und Nutzung verschiedener Pflegeleistungen deutlich verändern. Besonders die neuen Leistungsbudgets und die vorgesehenen Änderungen bei den Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch sind für viele Familien relevant.
Wichtig ist, bestehende Leistungsansprüche weiterhin zu nutzen. Wer bereits Pflegegeld, Pflegehilfsmittel oder andere Unterstützungsleistungen erhält, muss seine Versorgung aufgrund des Regierungsentwurfs nicht vorsorglich umstellen.
Pflegebedürftige und Angehörige sollten die weitere Entwicklung verfolgen und sich bei Fragen zu ihrer individuellen Situation beraten lassen. Erst mit den endgültigen gesetzlichen Regelungen wird feststehen, welche Änderungen tatsächlich umgesetzt werden.
Quellen und weiterführende Informationen
Bundesgesundheitsministerium: Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG)
Bundesgesundheitsministerium: Kabinettsbeschluss vom 30. September 2026
